No recuerdo haber encontrado un estudio controlado que comparara Litotomía versus Lateral Izquierdo (LL) o Lateral Derecho (RL) o En cuclillas o En cuatro patas.
Sin embargo, he encontrado innumerables opiniones que defienden cada una de ellas.
Usando mi espalda baja como parámetro, la litotomía gana por una milla. Me puedo sentar cómodamente en el perineo, relajado hasta que la cabeza está entregando y pararme para terminar la entrega.
Oh, pero tal vez quisiste decir desde el punto de vista de la mujer?
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Si utiliza la comodidad del paciente (lo poco que hay) como parámetro, el LL RL parece ser el más elegido cuando el paciente es libre de elegir.
Una noche con un paciente trabajador y su esposo veterinario confirmó que la mayoría de los mamíferos trabajan a cuatro patas o LL o RL. Se rió cuando le pregunté por la litotomía, ya que nunca vio a un cuadrúpedo trabajando en su espalda. También comparamos las notas sobre obstetricia operativa para pasar el tiempo ya que el parto progresaba maravillosamente.
Resumen : mi método preferido en el trabajo de parto normal ha sido LL, RL. Con litotomía útil para cualquier reparación posparto necesaria.
Un poco de Trivia para los amantes de los animales. Hay dos tamaños básicos de fórceps para humanos, Term y Premie. Los veterinarios tienen que lidiar con docenas de formas y tamaños solo para lidiar con diferentes razas de perros.