Normalmente no diagnostico los trastornos de personalidad en los adolescentes, porque todo el punto de un diagnóstico de trastorno de la personalidad es que no cambia y que no se resuelve … y muchas cosas que suceden en la adolescencia cambiarán radicalmente. También porque puede ser muy, muy difícil diferenciar entre un trastorno de personalidad real … y respuestas totalmente racionales a una familia o casa, escuela o contexto social general caótico e irracional. Realmente, mientras sea menor de edad, tendrá acceso muy limitado a … opciones, establecer límites de relaciones, cualquier estrategia de afrontamiento que sus padres o cuidadores no hayan aprobado personalmente. Y, a veces, eso puede hacer que una persona haga cosas que parezcan muy persistentes y poco saludables, aunque no lo hagan, si tuvieran algunas opciones más.
No es que no puedas tener un trastorno de personalidad en la adolescencia (a menos que sea ASPD, que oficialmente no puedes), es que es muy difícil saberlo con seguridad, hasta que te hayas distanciado lo suficiente de tus experiencias infantiles para ( teóricamente) funcionan semiindependientemente de ellos. Y los diagnósticos de trastornos de la personalidad tienden a pegarse a una persona y pueden conllevar una gran cantidad de estigmas y suposiciones poco útiles, y muchas de las estrategias que son útiles para enfrentar un trastorno de la personalidad también son útiles para enfrentar la intensidad emocional, el caos familiar, la pubertad. , etcétera etcétera.
Entonces, si un trastorno de personalidad en particular parece una lente útil, si te ayuda a comprender mejor a ti mismo, si te ha guiado hacia estrategias de afrontamiento que funcionan, genial, úsalo para esas cosas. Se te permite usar las cosas que funcionan. Tal vez finalmente quede claro que no tiene dicho trastorno (en cuyo caso, permítame presentarle el término muy útil, “subclínico”, como en “experiencias subclínicas que son típicas del trastorno límite de la personalidad”). O tal vez se hará evidente que sí, y tendrá una ventaja sobre su propio trabajo. Un diagnóstico diferido no significa que algo no esté allí, solo significa que no podemos decir con certeza qué es, aún.
(Algunos médicos difieren conmigo en este punto; y, para responder a su pregunta inicial, sí, es casi seguro que puede encontrar a alguien que le diagnosticará un trastorno de personalidad, independientemente de cuáles sean sus síntomas. Si me parece escéptico la mayoría de esos clínicos, es porque yo soy.
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