La mayoría de las mujeres que tienen sus tubos atados son conscientes de que están haciendo un cambio permanente en sus cuerpos. Por lo general, son mayores, más maduros, han completado sus familias y están seguros de que nunca querrán tener otro hijo. Algunos pueden tener condiciones médicas que hacen que el embarazo sea peligroso, incluso mortal. Estos son los tipos de mujeres que están satisfechas con los resultados de la cirugía. Incluso las bajas tasas de fracaso con métodos como los DIU todavía significan que el embarazo es posible, aunque los nuevos DIU liberadores de hormonas tienen beneficios significativos sobre los anteriores, que contienen cobre, además de prevenir el embarazo.
Sin embargo, “típico” no describe a todos, ya que cada uno de nosotros es diferente. A veces, los pacientes me preguntan con calma cuáles son sus opciones para revertir el procedimiento, afirmando que sabían que el procedimiento era permanente, pero que cambiaron de opinión, a menudo años después. Otros dirán que conocían a alguien que los había “desatado”, así que ¿por qué no pueden? (Es un procedimiento mucho más costoso e involucrado; piense en romper un pedazo de porcelana en lugar de volver a armarlo). De vez en cuando alguien dirá abiertamente que sabe que nunca volverá a tener hijos, y se arrepiente de haberlo hecho. La razón más común es probablemente una nueva pareja, aunque al igual que existen diferentes niveles de satisfacción por el procedimiento, también existen diferentes razones.
La experiencia del estado de Nueva York, y cómo se maneja el procedimiento para sus pacientes de Medicaid, indicará que hay un número significativo de mujeres que, dada la opción de cambiar de opinión, elegirían no realizarse el procedimiento. Cuando una mujer desea someterse a una esterilización tubárica, debe firmar un formulario largo que explica que es permanente y que no debe esperar más hijos. En ese momento, comienza un período de espera de 30 días, cuando la mujer debe pensar en el hecho de que es permanente. Solo después de que hayan firmado el formulario por segunda vez, indicando que aún desean el procedimiento, se puede realizar la cirugía (se pueden hacer excepciones para la cirugía abdominal de emergencia). Además, el estado también solía pagar por el involucrado y costoso “desvinculación”, pero simplemente sucedía con mucha frecuencia que las mujeres los ataban y luego pedían una reversión, a veces después de un breve intervalo de un par de años. o menos. No tengo experiencia directa en esta área, pero estoy seguro de que hay Estados entre los otros 49 que tienen procedimientos similares.
Si está satisfecho con la cirugía, entonces bueno. La mayoría de las mujeres lo son. Pero el estado de Nueva York, al menos entre su población de Medicaid, es consciente de que una proporción significativa de mujeres no está satisfecha y ha tomado medidas para disminuir este número.
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Anexo: La ley federal exige el período de espera de 30 días para cualquier programa que reciba fondos federales. Dado que Medicaid es un programa conjunto financiado por el Estado y el gobierno federal, eso garantiza bastante que cada estado requiera un período de espera de 30 días para los pacientes de Medicaid.