¿Cuál es el uso de la prueba sin estrés (NST) durante un período de embarazo?

La prueba de no estrés examina el patrón de frecuencia cardíaca del bebé para asegurarse de que el bebé esté bien. El nombre “prueba sin estrés” se debió a que comenzó a usarse en lugar de la prueba de esfuerzo por contracción (CST), una prueba más antigua en la que observaron el patrón de frecuencia cardíaca del bebé durante un período de tiempo en el que hubo contracciones. A veces las mujeres reciben un medicamento intravenoso para provocar las contracciones. Esto causó ocasionalmente el parto y podría causar un parto prematuro si el embarazo aún no fuera a término. Esa prueba prácticamente cayó en desgracia cuando resultó que la prueba sin estrés era casi tan buena para predecir el bienestar fetal. Todavía se puede interpretar una prueba de estrés por contracción cuando la madre tiene contracciones naturales. Por lo tanto, la prueba sin estrés simplemente observa el patrón de frecuencia cardíaca del bebé sin aplicar un factor estresante (las contracciones de la prueba de estrés por contracción). El patrón de frecuencia cardíaca del bebé da pistas sobre qué tan bien está funcionando la placenta para darle al bebé suficiente oxígeno y nutrientes. Mira para ver si la frecuencia cardíaca es normal, si la variabilidad a largo plazo es normal (una línea rasposa en lugar de una línea más suave), si hay desaceleraciones (desciende por debajo de la línea de base), y busca aceleraciones, cuando La frecuencia cardíaca del bebé se acelera por un momento, a menudo en respuesta a los movimientos fetales. Si la tasa y la variabilidad son normales, no hay desaceleraciones y hay 2 aceleraciones dentro de una ventana de 20 minutos, lo que se considera una prueba tranquilizadora. Los impulsos no tienen que suceder en los primeros 20 minutos de la prueba (a veces el bebé está durmiendo). Los impulsos deben tener una duración de al menos 20 segundos y al menos 20 latidos por minuto por encima de la línea de base para un feto a las 32 semanas de gestación o después. Si el bebé no tiene aceleradores que cumplan con los criterios, la prueba se llama “no tranquilizadora” y el siguiente paso depende de qué más se muestre la prueba y de los factores de riesgo para realizar la prueba en primer lugar. Una prueba tranquilizadora realmente confirma que el bebé está bien (y que la función placentaria es adecuada). Una prueba “no tranquilizadora” no dice mucho; muchos de esos bebés están bien, por eso es que a menudo realizan pruebas adicionales que resultan tranquilizadoras. A veces inducen el parto para dar a luz al bebé más temprano que tarde en caso de que la placenta no esté funcionando de manera óptima.