La respuesta es más compleja de lo que sugiere Deep Sukhwani. De hecho, existe un riesgo asociado con la endogamia. La probabilidad de discapacidades físicas y mentales aumenta con la consanguinidad, por lo que casarse con un primo tercero o cuarto es mucho más seguro que casarse con una media hermana. Un historial de parientes que se casan entre sí en su línea ancestral también aumenta el riesgo.
Hay asesores genéticos que ofrecen servicios que toman el ADN de ambos socios y pueden evaluar los riesgos de casarse y tener hijos.