Si una mujer comienza a expulsar al niño en el parto antes de que la partera dé su permiso, ¿qué sucede?

Las mujeres son completamente capaces de empujar por su cuenta sin intervención obstétrica. Nadie le dice a otros mamíferos cuándo empujar. Es un proceso biológico normal.
Además, algunas evidencias sugieren que el empuje entrenado puede causar su propia serie de problemas. Un par de ejemplos:

http://www.ajog.org/article/S000…

http://mobile.journals.lww.com/j…

Entonces, para responder a su pregunta, para que esto ocurra en un parto natural, verá menos lagrimeo; cuando se produce lagrimeo, generalmente es mucho menos grave. También tiende a experimentar menos problemas con el tracto urinario después del parto. El bebé tiene mejor acceso al oxígeno (porque la mamá no está aguantando ni conteniendo la respiración).
Así que, para resumir, su obstetra o partera no debe ser un entrenador para comenzar con un parto natural.

Por lo general, cuando la mujer siente la necesidad de empujar es porque la cabeza del bebé ha alcanzado cierto punto y tiene una dilatación completa. Es un impulso similar a cuando tienes que ir al baño (perdón por la comparación), solo tienes el impulso de ir al baño y empujar cuando tienes una cierta estimulación en tu esfínter. Intenta ir y presionar cuando no tienes ganas, ¡simplemente no funciona!

A veces, sin embargo, si la mujer siente la necesidad de empujar y el cuello uterino no está lo suficientemente dilatado, la cabeza del bebé comienza a ejercer demasiada presión y los labios cervicales pueden comenzar a hincharse. Si el ob ha observado que el cuello uterino no está completamente dilatado, entonces él / ella puede decirle que no presione para que no presione demasiado el cuello uterino. Pero la mayoría de las veces, el ob le dice que no empuje porque no está listo para atrapar a su bebé (está ocupado poniéndose guantes o algo así), por lo que la mayoría de las veces no hay problema si empuja.

Luego está la situación en la que la mujer tiene anestesia epidural. La mayoría de las veces no puede sentir las contracciones o la necesidad de presionar, por lo que el personal del hospital (enfermeras y / o ob) tiene que ayudarla y decirle que la presione cuando ve una contracción en el CTG. Esta es una situación completamente diferente.

Mis matronas certificadas creyeron en dejar que la intuición de mamá, que es un producto de milenios de evolución, guíe el nacimiento. Comencé a empujar tan pronto como lo sentí, pero eran empujes bastante suaves y solo uno hacia el final de cada contracción. Cuando digo que “me apetecía” esto no era un sentimiento emocional o cognitivo, era un sentimiento físico. Como un reflejo. Como cuando haces caca y tienes la necesidad de empujar cuando haces caca (probablemente exactamente así). Intenta resistir eso.

La partera aún no estaba allí. Cuando llegó aquí (mi casa), comprobó mi cuello uterino y descubrió que tenía una dilatación de 9 1/2 cm. Ella sugirió que me moviera para que la cabeza del bebé pudiera asentarse en una posición que estimulara el “labio” restante del cuello uterino para que se apartara del camino. Ella dijo que solo un lado de mi cuello uterino se estaba quedando atrás (por falta de un término mejor). Yo lo hice. Una hora después, revisó mi cuello uterino otra vez y no estaba completamente dilatada, así que empujó el “labio” hacia afuera con su dedo.

Mi cuello uterino no se desgarro ni tiene otros problemas. Mi piel se rasgó ligeramente pero en un solo lugar y no lo suficiente como para justificar puntos de sutura. La cabeza de mi bebé era bastante cónica cuando salió, como lo son la mayoría de los bebés con parto vaginal, pero se establecieron como se esperaba. Nunca había oído hablar de “caput”, pero miré mis registros después de leer las otras respuestas aquí y dicen que mi hijo tenía caput leve. Presioné durante un tiempo inusualmente largo, incluso después de haber estado completamente dilatado. Pero una enfermera escuchó los tonos del corazón de mi bebé después de cada segunda contracción y nunca se preocuparon.

La teoría detrás de no empujar tiene sentido. Pero también lo mío: que la biología y la evolución saben mejor. ¿Para cuál es su mejor evidencia?