¿Cuál es la mejor manera de ayudar a un miembro de la familia que tiene esquizofrenia bipolar y paranoide y se niega a tomar medicamentos?

Answer 1

Tu cuñada puede estar yendo en la dirección correcta. Al igual que cualquier decisión médica, la decisión de tomar o no tomar medicamentos es una pregunta formulada por EL PACIENTE según la evaluación de costo versus beneficio de EL PACIENTE. Hay muchas, muchas buenas razones para no tomar medicamentos psiquiátricos potentes con terribles efectos secundarios. Es necesario que exista una motivación interna muy poderosa (no solo para evitar que la esposa / hermano se moleste) para que alguien continúe tomando medicamentos por algo que no sea a corto plazo.

Los métodos de tratamiento modernos incorporan cada vez más la “recuperación” porque hacen que sea más probable que una persona tenga un buen resultado a largo plazo. Una de las premisas básicas de los servicios basados ​​en la recuperación es que el tratamiento lo decide la persona en cooperación con los profesionales según lo que la persona desea hacer con su vida. Su hermana (y, con suerte, un terapeuta) puede estar usando un método basado en la recuperación para que él haga lo que necesita hacer para estabilizarse.

Por ejemplo, la meta de tu hermano puede ser conseguir y mantener un buen trabajo. Hay muchas cosas necesarias para alcanzar ese objetivo (y una de ellas puede ser la medicación). Mientras su hermano trabaja con su esposa (¿y el terapeuta?) En un plan, su hermano puede estar de acuerdo en ser medicado. Puede que le esté demostrando que realmente está trabajando CON EL obteniendo los patos necesarios en fila para llevarlo a un lugar donde pueda obtener educación y oportunidades laborales.

La idea básica es trabajar con la persona en un plan para alcanzar sus metas y permitirle descubrir que necesita algún tipo de tratamiento efectivo para alcanzar sus metas. Esto fomenta la cooperación a largo plazo con el tratamiento. Hacer que su hermano y su cónyuge lo molesten por tomar medicamentos no lo hace.

Answer 2

No voy a comentar sobre tu caso en particular. No conozco todos sus matices y particularidades. Sin embargo, puedo hacer algunos comentarios generales sobre la importancia de los medicamentos en el tratamiento de la esquizofrenia.

Tomado directamente de “Adherencia a la medicación y resultados funcionales a largo plazo en el tratamiento de la esquizofrenia en la atención habitual” por Ascher-Svanum et al. (2006):

“La medicación antipsicótica continua es reconocida como un componente central en el tratamiento de la esquizofrenia … La falta de adherencia a los regímenes de medicación prescrita ha sido reconocida como un problema mundial que resta valor a la efectividad del sistema de salud”.

Los hallazgos específicos del estudio:

“Los hallazgos actuales muestran que la adherencia a la medicación antipsicótica se asocia con resultados más favorables a largo plazo y además que la adherencia … predice mejoras sostenidas a largo plazo en medidas de resultados importantes, incluida la disminución de los riesgos de hospitalizaciones psiquiátricas, arrestos, victimizaciones, uso de sustancias, y la gravedad de los problemas relacionados con el alcohol y las mejoras en la salud mental y la satisfacción con la vida social y con la vida en general “.

Puede que valga la pena llamar a un psiquiatra o psicólogo especializado en enfermedades mentales graves (SMI, por sus siglas en inglés) y pedirles una consulta de una hora sobre cómo ayudar a motivar la adhesión en un familiar. Pueden ser los mejores $ 150 que hayas gastado.

Fuentes:
[1] http://europepmc.org/abstract/ME…

Answer 3

Tengo bipolar II; Si bien no era una condición tan grave como su hermano, me tomó 10 años estabilizarme con mis medicamentos. Tomo litio y algunos otros ‘bateadores pesados’ y me mantengo bien. Los medicamentos no me producen efectos secundarios, excepto que aumenté algo de peso, que he estado perdiendo.

Estaba decidido a recuperarme y obviamente la medicación iba a ser una parte esencial de esto (lo que creo que es cierto para todas las personas con enfermedades mentales graves). Creo que introducir medicamentos uno por uno gradualmente y permitir que su cuerpo se adapte a él le ayudaría a sentirse más en control y que los médicos y él comprendan cómo está afectando su bienestar. Para deshacerse de un montón de medicamentos nuevos en alguien rápidamente se crea un atolladero de frustración y efectos secundarios; Resultados de monitoreo deficientes porque todo está interactuando con todo lo demás. ¿Cuáles están haciendo el trabajo? Quién sabe. (Estoy hablando de espaciar la introducción de nuevos medicamentos a intervalos de 8 semanas, o más o menos).

La recuperación es un proceso largo y constante. La psicoterapia es tan importante como las drogas, porque los psiquiatras simplemente no están capacitados para brindar un apoyo emocional profundo a sus pacientes, están allí para dispensar drogas. Un aliado que no es de la familia es un apoyo central: hay mucha vergüenza y pérdida con la enfermedad mental.

Creo que el tema del dinero es complicado. No son buenos administradores de dinero, así que, ¿dónde termina y termina tu ayuda? Pienso que una estrategia de cómo ayudarás debe ser elaborada, aceptada y respetada. El problema es que el estrés es el desencadenante absoluto para enfermar a una y otra vez. ¿Por qué se ponen en esta situación? Tal vez necesiten asesoramiento de pareja para encontrar una mejor manera de manejar sus vidas personales para reducir el estrés.

Estás en un lugar difícil. No debe permitir que dependan de usted por dinero, pero también debe tratar de mantener a su hermano a salvo, sabiendo que existe el riesgo de suicidio si no se encuentra la estabilidad. Las organizaciones sin fines de lucro dirigen grupos de apoyo para miembros de la familia y esto podría ser de utilidad para tomar esta decisión.

Answer 4

Te agradezco que escribas pidiendo consejo. En primer lugar, soy alguien que tiene un diagnóstico bipolar, y yo mismo creo que la medicina es una herramienta muy poderosa en la recuperación. Sin embargo, conozco personas que no creen en la medicación. Creo que tiene una muy buena ventaja en esta situación ya que está en una posición de poder para posiblemente brindar ayuda financiera, y que se preocupa mucho por su hermano y desea ayudar. Hace poco estuve en el hospital por un episodio maníaco, y me vi en una posición en la que me vi obligada a probar un nuevo medicamento para salir del hospital a tiempo para las vacaciones y volver a ver a mi familia. La medicina, para mí, es un salvavidas. Sé a ciencia cierta que para estar bien, feliz y saludable, tendré que tomar medicamentos por el resto de mi vida. Puede hacerle saber a su hermano que, con tomar medicamentos, aumentará su felicidad y su éxito personal, si continúa en el camino de la recuperación. No es una cosa fácil de someter. He estado tomando medicamentos desde que tenía 15 años. Pero esta última experiencia en el hospital fue difícil. Probé un medicamento nuevo y, 5 días después, mi psiquiatra y mi familia me informaron que para poder salir a tiempo para Navidad, debo comenzar a tomar un medicamento completamente nuevo. Casi me volteo, ya que me avisaron durante una conferencia telefónica familiar, no una reunión personal con mi psiquiatra. Tal vez hablar con tu hermano personalmente sobre esto ayudaría. Sé que 4 personas que se me estaban juntando no eran un buen método para que comience una nueva medicina. Pero no 2 horas después, fui a mi psiquiatra y le dije que quería probar un nuevo estabilizador de ánimo. Ella puso en orden ese día y comencé la nueva medicación esa noche. Estoy en casa y son las vacaciones, valió mucho la pena. Espero que esta respuesta te ayude. Este es un tema difícil para muchas personas con problemas de salud mental, pero tal vez mi historia ayude a tu familia de alguna manera. Dios bendiga- Jeannine