Marido y mujer, por supuesto. Si su tía y el primo de su tía son primos hermanos, entonces comparten abuelos, y su amigo comparte bisabuelos con su pareja. Este es exactamente el mismo grado de consanguinidad (cuarto grado) que Elizabeth II comparte con su esposo. Si la tía y su prima son segundas primas (compartiendo bisabuelos en lugar de abuelos), eso significa que su amiga es consanguínea en quinto grado con su pareja y comparte 1/32 de la misma genética con ella.
El cuarto o el quinto grado se considera lo suficientemente cerca como para hacer que algunos norteamericanos se sientan incómodos. Y una relación de cuarto grado debe tener un examen genético y asesoramiento para evitar problemas genéticos. Los pequeños porcentajes de un solo dígito de los niños de las asociaciones de 4º grado tienen enfermedades arraigadas en la genética, pero la mayoría de estas enfermedades se pueden tratar o evitar por completo. Muchos niños de relaciones de quinto grado tienen menos riesgo de problemas genéticos que los niños de uniones no consanguíneas.
La incomodidad con las parejas de cuarto o quinto grado proviene de una combinación de actitudes culturales y desinformación médica. Hay partes del mundo donde el emparejamiento de 4º grado (e incluso 3º grado) es bastante común. Consideramos que las relaciones de primer y segundo grado son incestuosas, pero los criadores de mascotas y los ganaderos generalmente crían animales consanguíneos de tercer grado con éxito con solo el mínimo de pruebas genéticas.
Su amigo puede tener preguntas médicas para responder durante sus años de maternidad, pero este no es un problema moral o ético en absoluto.
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