¿Por qué no dejan que las mujeres beban agua durante el parto y les piden que mastiquen astillas de hielo?

Respuesta corta:
En realidad, no hay una buena razón médica para esta política obsoleta y obsoleta.

Respuesta larga:
Este viejo hábito en realidad se basa en una premisa obsoleta: el objetivo de mantener a las mujeres dando a luz por vía oral no es porque después de beber agua uno vomitaría y aspiraría, lo que provocaría la aspiración de los contenidos estomacales en los pulmones causando neumonía por aspiración, sino porque durante el parto Las cosas saldrían mal, como la desaceleración de la frecuencia cardíaca fetal durante las contracciones que se observan en la cardiotocografía como un signo de sufrimiento fetal, que necesitan una cesárea inmediata, en estos casos temen el riesgo de aspiración imaginado .
Por eso, cuando uno tiene sed, se le dan trozos de hielo para que tenga la sensación de mojarse la boca sin tragar mucha agua.

Ahora sabemos que mantener al paciente boca abajo por 12 horas antes de la cirugía es obsoleto, obsoleto, pero los viejos hábitos son duros. Consulte: “Nada por vía oral después de la medianoche”: ¿Es necesario para líquidos claros?

Se sabe desde hace siglos que en la curvatura Menor del estómago, dos pliegues longitudinales forman un canal al que los alemanes llaman canal gástrico (Magenrinne) a través del cual, cuando se toman con el estómago vacío, los líquidos pasan directamente del Esófago al Duodeno sin primero recogerlos. en el estomago:

Diagrama de cancer.gov :
* 1. Cuerpo de estomago
* 2. Fundus
* 3. Pared anterior
* 4. Mayor curvatura.
* 5. Curvatura menor
* 6. Cardia
* 9. esfínter pilórico
* 10. Antro pilórico
* 11. Canal pilórico
* 12. Muesca angular
* 13. Canal gástrico.
* 14. Pliegues rugales.

Ahora permitimos que las personas sin problemas estomacales o de pasaje intestinal beban la mañana antes de la cirugía abdominal, una bebida que contiene suficientes calorías y proteínas ha demostrado ser beneficiosa cuando se administra 2 horas antes de la cirugía, previniendo la resistencia a la insulina y el catabolismo inducido por la cirugía.
Ver: Página en Nih

A continuación, encontrará un artículo bien investigado que explica la historia de la razón de la política de nulidad oral o chip de hielo. Llegó en un momento en que el tratamiento médico de rutina de los nacimientos era diferente y los estándares de la anestesiología eran diferentes. También analiza el estado actual de la evidencia.

Evidencia sobre: ​​Comer y beber durante el parto.

Investigaciones recientes de buena calidad indican que el rechazo de alimentos y líquidos durante el parto no disminuye la morbilidad / mortalidad, y que dichos “requisitos” no están indicados médicamente. Los organismos médicos profesionales están cambiando sus recomendaciones políticas ahora. A los hospitales y a los obstetras les puede llevar algo de tiempo cambiar sus políticas en respuesta.

Esta pregunta tenía detalles que ya no están incluidos. Si se lo considera un paciente de alto riesgo, es posible que desee discutir esto con su equipo de atención médica. Una mujer tiene el derecho legal de comer / beber en el parto si lo desea.

Si hay problemas durante el parto, puede ser necesario avanzar a la sección de cesárea. Esto se realiza más comúnmente bajo anestesia regional (espinal, epidural o combinada espinal + epidural), que es la técnica preferida. Sin embargo, si la técnica regional está contraindicada o falla, se requiere anestesia general.

Durante una anestesia general, el nivel consciente está tan deprimido que la vía aérea está desprotegida. Un problema importante es la regurgitación de los contenidos estomacales que pueden aspirarse, lo cual es una razón que contribuye a la preferencia por la anestesia regional con un paciente despierto. Evitar que las mujeres beban está diseñado para minimizar el volumen de contenido residual del estómago.

Las mujeres en trabajo de parto tienen un mayor riesgo de retraso en el vaciado gástrico, debido al efecto masivo del útero, el efecto de las hormonas del estrés en circulación y cualquier analgesia de opiáceos que pudiera haber tenido antes durante el trabajo de parto. Se cree que las progesteronas relajan el tono del esfínter esofágico inferior y el aumento de la presión intraabdominal aumenta el riesgo de regurgitación. Además, existe una mayor incidencia de intubación difícil (y, por lo tanto, de protección de las vías respiratorias) en mujeres embarazadas en comparación con la población general.

Debido a lo anterior, la sabiduría convencional es, por lo tanto, mantener a todas las mujeres sin la boca durante el parto “por si acaso” necesitan una cesárea de emergencia bajo anestesia general (que, por supuesto, es una pequeña fracción de todas las mujeres). ayuda a mantener la boca húmeda para mayor comodidad, pero se puede obtener el mismo efecto usando esponjas húmedas o incluso enjuagando la boca con agua y escupiendo. Se pueden administrar líquidos por vía intravenosa, pero la mayoría de las mujeres sanas no deben requerirlos. El problema (como lo aludió Liang-Hai Sie) es que las personas a menudo no están dispuestas a probar nuevas técnicas o experimentar con mujeres embarazadas (o niños) debido a consideraciones éticas (por ejemplo, “¿qué pasaría si algo saliera mal? ¿Sabes que Y funciona? “, incluso si Y es basura o está desactualizada)

Las respuestas a esta pregunta son realmente interesantes para mí porque parece que hubo un momento o actualmente existe la práctica de esto en todas partes de donde provienen estas respuestas. Como partera en un gran hospital de Sydney, debo decir que animo activamente a las mujeres trabajadoras a que beban agua (o jugo, o lo que quieran) durante el parto.

El trabajo es un trabajo duro, como correr una maratón. No esperaría que alguien corriera un maratón seco y, por lo tanto, no esperaría que una mujer trabajadora no bebiera agua. No colocamos líquidos intravenosos a menos que tengamos una razón y, en muchos casos, las mujeres no tienen una cánula intravenosa de todos modos.

A pesar de que nos enfrentamos al riesgo de que sea necesario realizar una cesárea por alguna razón, si una mujer ha estado comiendo y bebiendo cerca de ese momento (o incluso si no lo ha hecho), les damos 30 ml de citrato de sodio para aumentar el riesgo. pH (disminuir la acidez) de sus contenidos estomacales lo que disminuye el riesgo de aspiración.

Le doy hielo a las mujeres que lo solicitan, no para evitar beber agua, sino porque, en general, son bastante calurosas y a algunas les gusta.

La razón es que quieren que las mujeres tengan el estómago vacío, en caso de que las cosas vayan mal y necesiten una cesárea de emergencia con anestesia general .

Tener el estómago vacío disminuye la posibilidad de que el contenido gástrico retroceda y llegue a sus pulmones cuando está “abajo”. Como puede imaginar, tener secreciones gástricas (en su mayoría ácidas) en sus pulmones puede perjudicar su respiración y esto puede ser potencialmente mortal, así como también conducir a una neumonía.

que no es agradable tener una fuente más de sufrimiento (sed, boca seca) en un momento con tantas molestias físicas y dolor. Pero podría valer la pena en gran medida en caso de que el bebé o la mamá se preocupen por algo y necesiten ponerle anestesia.

Ese es el razonamiento detrás de esto. Pero hay una tendencia constante a ser más permisivo con la ingesta de alimentos y líquidos antes de la cirugía.

Realmente no he oído hablar de ningún estudio científico bien diseñado que contemple el entorno de trabajo y entrega, específicamente. Tal vez hagan un gran estudio y vean que realmente no vale la pena. Pero hasta entonces, es mejor mantenerse en el lado seguro.

Soy una doula de nacimiento. Me ofrecí voluntariamente en el piso de un hospital para dar consuelo a las mujeres.

Varía según el médico. He visto a personas que comían sopa y gelatina de un médico, otro dice JUST ICE. Lo que pasa es que el médico da la orden a las enfermeras. También puede escabullirse detrás de sus espaldas (aunque intente mantenerlo solo con líquidos / alimentos ligeros) y mencionarlo si, por ejemplo, está recibiendo una cesárea sorpresa.

La razón por la que prohíben los líquidos es porque temen que si te sometes a una cirugía y tienes que pasar por debajo, vomites y respires el vómito. Así que es un poco una política general.

Sin embargo, la academia de obstetricia dijo recientemente que los líquidos claros están bien.

No tenemos una política de no beber en nuestro país y nadie da chips de hielo.

Cené justo antes de que empezaran las contracciones. En el hospital bebí agua, creo que bebí hasta 700 ml de agua clara durante todo el proceso. Y fui bajo anestesia después de que mi hijo salió (no antes), porque hubo algunas complicaciones.

Así que soy una prueba viviente de que la posibilidad de que algo suceda es bastante escasa (y nunca he oído que ocurra algo adverso, ya que no tenemos tal política, de lo contrario habría habido muchos casos).

El único problema real con la bebida durante el trabajo de parto es que después una mujer no siente la necesidad de ir a hacer pipí (como en absoluto) y las enfermeras deben recordar a las mujeres que vayan al baño. Personalmente argumenté que no quería orinar en absoluto, pero resultó que tenía muchísimas cosas que dejar, y mi cuerpo no me dio ninguna indicación de nada.

Estoy bastante seguro de que nadie está tratando de torturarte dándote trozos de hielo en lugar de agua. No soy médico pero di a luz dos veces.

La razón médica para no tener agua (comida) es que si hay problemas durante el parto, es posible que lo lleven a la sala de operaciones para una cesárea. Si debe vomitar agua / comida bajo anestesia, la preocupación es que aspire (el vómito baja por las vías respiratorias) y tiene muchas posibilidades de morir.

“No hay agua, gracias. Tomaré solo unos cuantos trocitos de hielo “.

¿Dejas? ¡Nueces! Por ley en los Estados Unidos, usted está a cargo mientras trabaja y da a luz. Eso significa que, si quieres comer pizza mientras estás en labor de parto y tomar Gatorade, puedes hacerlo. Si alguna enfermera o cualquier otra persona trata de decirte que no, recuérdales esto. Trabajar es un trabajo duro. ¿Te quedarías deshidratado y hambriento mientras corrías una maratón? Necesitas comida e hidratación para trabajar eficazmente.

Los médicos violan los derechos de las mujeres estadounidenses en las salas de partos todos los días.

La principal organización médica de obstetras y anestesistas considera que es seguro beber agua y líquidos claros durante el parto.

Durante mi labor de parto, solo me permitieron el agua. Fue horrible porque no he tenido nada desde las 9:00 pm de la noche anterior, el parto comenzó a las 2:00 am y duró hasta las 5:30 pm de ese día. Durante el parto, los médicos estaban preocupados por la necesidad de realizar una cesárea porque estaban preocupados por la frecuencia cardíaca de mi bebé. Me dieron oxígeno y me ayudó, pero aun así me aconsejaron contra la comida. Probablemente depende de qué tan riesgoso sea el embarazo y el parto. Si es un riesgo más alto, lo más probable es que no permitan alimentos. Si todo parece normal, entonces podrían permitir comidas ligeras.

Sin embargo, siempre consulte primero a los médicos y si tiene preguntas sobre sus consejos, ¡pregunte! Nunca he tenido problemas para hacer preguntas a un médico. En su mayor parte, los médicos saben de qué están hablando, por lo que generalmente es mejor confiar en su criterio. No pasaron todos esos años en la escuela por nada.

¡Ojalá tu nacimiento haya ido bien! Hay nuevas investigaciones y debido a que tenía un riesgo muy bajo de complicaciones (aparte de la necesidad de inducir a los 12 días de retraso), le pedí específicamente a mi médico un permiso por escrito para comer y beber durante las primeras etapas del parto. Vivo en Indiana y tengo un obstetra muy holístico, por lo que acordamos que tomaría un refrigerio lentamente pero no tendría que trabajar sin combustible. (Eso solo parece cruel….)

Si tiene un parto hospitalario, no quieren que beba mucho líquido en caso de que necesite algún tipo de intervención que pueda requerir cirugía, por lo que ofrecen pequeñas cantidades de trozos de hielo. Te mantiene hidratado sin beber mucha agua.

Porque no debe beber en exceso ni comer en exceso en caso de una sección de emergencia. No quieren que vomites mientras usas sedación y tubo de respiración durante la cirugía.

Esto es horrible. Sé que lo experimenté yo mismo antes de convertirme en enfermera. En realidad, pensé que era bastante cruel y cruel. Pero en caso de que tengan que hacer una cirugía de emergencia, es muy probable que se enferme mucho y vomite, y esa es la razón principal por la que no le dan agua. Siento pena por mis pacientes que ayudo con el parto porque hay tanta sed. Cualquier persona con fluidos restringidos está realmente triste y siento que no le dé nada. La otra alternativa que puede hacer es un trapo húmedo con punta Q para humedecer los labios. He echado pequeños caramelos porque sentí pena por él en el parto durante mucho tiempo, pero eso también lo enferma, así que ya no hice nada más. Por lo general, cuando estás dando a luz, tienes una vía intravenosa para obtener un trago de agua, pero te estás hidratando.