Siempre existe la posibilidad de error en el supuesto de “día después de la ovulación”, ya que la ovulación se supone de forma secundaria desde el último período. La excepción sería saber que solo hubo un episodio de coito.
Dicho esto, una HCG más baja de lo esperado sugiere un embarazo que está fallando. La evaluación apropiada es una repetición de HCG para tener al menos dos puntos en una curva estándar de HCG en función del tiempo y ultrasonidos en serie.
Un caso que sobresalió fue un paciente que, provisionalmente, me diagnosticaron como ectópico en función de los síntomas. En el momento (1977 o 78) la prueba de orina fue negativa y la prueba de sangre duró más de 24 horas. La cirugía confirmó una ruptura ectópica. Al día siguiente, la subunidad beta de HGC regresó como negativa.
¿Cuál es la tasa de fracaso de los análisis de sangre de hCG que indican un embarazo químico cuando en realidad la mujer sigue embarazada?
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Nuestras pruebas actuales son increíblemente precisas con una lectura normal bastante amplia al principio del embarazo. Pueden predecir si se necesitan más pruebas de diagnóstico. Más a menudo, la evaluación de ultrasonido para detectar la ubicación del embarazo. Con el embarazo ectópico, por supuesto, la invención quirúrgica o médica, ya que podría ser una situación potencialmente mortal. He visto que muchos de los llamados niveles iniciales bajos dan como resultado embarazos normales. Cada embarazo es diferente.
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