¿La mayoría de los gemelos ahora son entregados por cesárea?

Es tal vez la mitad y la mitad.

Si una mamá entra por nuestras puertas con gemelos, lo primero que hacemos es escanearla, si el bebé A tiene la cabeza hacia abajo y la cabeza del bebé B es bajista. Entonces, es decisión de la madre. ¿Desea intentar un parto vaginal o prefiere hacerlo? un cesereano?

Una vez más, es aproximadamente la mitad de esas mujeres que proceden en cualquier dirección.

Las mujeres que trabajan con gemelos trabajan igual que otras mujeres, hasta que llega el momento del parto.

Luego los metemos en el OR. En este punto, literalmente tienen su propio exfoliante, circulador, anestesiólogo, cirujano y primeros auxilios que están detrás de la escena esperando que mamá entregue con éxito a estas gemelas. Durante este tiempo, literalmente no harán nada hasta que el bebé B salga al mundo. Si llega otro caso, revolvemos un segundo equipo. No le damos a la mamá los detalles de esto, solo le decimos “estamos listos” si algo sale mal. Mamá también está preparada para la cirugía y consintió. La mesa OR se empuja en una esquina y se cubre con una sábana lista hasta que se necesite.

La razón de toda esta cuidadosa preparación es el alto riesgo de que el bebé B “gire” en el útero después de que nace A. Pueden, literalmente, ir de cabeza a lado con su cordón umbilical extendiéndose en segundos. Esta es una emergencia obstétrica, por lo que tenemos un equipo de superhéroes que emergen de la carpintería para sacar al bebé B de la habitación. Podemos pasar de la decisión a la incisión en tres minutos en una situación como esta. Y esta es la razón por la que los hospitales más pequeños no tienen la capacidad de tener gemelos por vía vaginal. Entregarlos sin un equipo de quirófano completo en espera sería poner al bebé B en un gran riesgo.

Cualquier otro tipo de múltiplos será una cesárea automática. Cualquier embarazo de gemelos sin que un bebé tenga la cabeza baja es un parto quirúrgico automático. Y también hay algunos tipos de gemelos que son increíblemente riesgosos durante el embarazo, por lo que una cesárea es la forma más segura de tenerlos también.

Sí. Es muy difícil encontrar una instalación que le permita tratar de tenerlos normalmente (en los EE. UU.), Desafortunadamente. Las mujeres solo tienen dos opciones con gemelos (conocidos): tienen una cesárea o un parto en casa.

Lamentablemente, nuevamente, una vez que haya tenido una cesárea, le resultará difícil encontrar un hospital o centro de maternidad que le permita dar a luz a sus bebés por vía vaginal debido al riesgo de rotura uterina. Se alentó y permitió VBAC (parto vaginal después de la cesárea) hasta bastante recientemente.

Si el primer gemelo / “gemelo A” no es de nalgas, será más fácil encontrar asistencia para el parto que no sea quirúrgica, pero aún así es casi imposible.

He escuchado que las mujeres están en la mesa de operaciones para su 4ª sección en c y el cirujano dice: “Me ataré las trompas ahora” debido al daño (inaceptable en todos los sentidos).

En mi experiencia, si la futura mamá lo desea, los médicos harán todo lo posible para que los gemelos sean entregados normalmente, recurriendo solo a la cesárea cuando todas las opciones están agotadas. En el caso de mi esposa, ella tenía demasiados factores de riesgo para calificar para un parto normal, a pesar de que ella quería desesperadamente dar a luz a nuestros gemelos de forma natural:

  1. Hija anterior nacida por cesárea de emergencia después de 2 días de parto. El parto inducido falló ante esta cesárea.
  2. Sin dolores de parto hasta las 40 semanas con los gemelos (37 semanas se considera término completo para los gemelos).
  3. Ultrasonido final de gemelos que muestran gemelos superiores en posición de nalgas.

Debido al bebé de nalgas, tendríamos que esperar a que un médico en particular esté en el hospital el día del parto, ya que el parto de nalgas es una tarea especializada en los EE. UU. Si esa doctora no estaba presente el día que mi esposa entró en trabajo de parto, entonces tendría que ir a una cesárea incluso si quisiera tener un parto normal.

El punto final, junto con su historial anterior, hizo que nuestro médico nos convenciera de tener una cesárea programada en lugar de un parto natural.