Simplemente me sorprende lo poco que mis colegas, estimados colegas por cierto, entienden de cualquiera de los dos trastornos.
Si tengo que entender la literatura y la investigación correctamente, estos trastornos en realidad tienen bastante en común y ocurren comórbidamente a una tasa significativa. En este momento no me siento inclinado a dar referencias solo porque requeriría una coordinación extensa; sin embargo, con mucho entusiasmo remito a cualquier persona interesada en aprender realmente sobre el trabajo del Dr. Russell Barkley. Su investigación y una extensa explicación, que se puede encontrar fácilmente en línea y en You Tube me abrió los ojos y cambió mi práctica y mi vida.
Adhd es una condición neurobiológica del cerebro que afecta la capacidad de una persona para desinhibirse. Es un trastorno que afecta la memoria de trabajo y la regulación emocional (funcionamiento ejecutivo). Es mal llamado y engañoso. No es que las personas con adhd no puedan enfocar o mantener la atención, sino más bien, una condición en la que existe dificultad para resistir las distracciones. Aquí es donde me parece extremadamente interesante en términos de BPD. AMBOS trastornos están marcados por deficiencias en la regulación emocional. Mientras que las personas con bpd tienden a tener pensamientos distorsionados y reacciones poco realistas a los comportamientos de los demás, las personas con adhd también experimentarán errores en las percepciones de los eventos (las emociones y las reacciones son normales, pero uno tiene dificultades para controlarlas, lo que da como resultado respuestas exageradas, mientras que bpd reacciona con respuestas exageradas a estímulos que no pueden regular (parecidos pero con mecanismos levemente diferentes pero con resultados aparentemente idénticos), problemas con tareas secuenciales (adhd-falta información importante, bpd – desasociar, por lo tanto, resulta en información faltante y en interacciones, otra vez … resultados similares).
Ambos trastornos involucran el lóbulo frontal y los déficits del centro de recompensa. Ambos trastornos crean dificultades interpersonales. Ambos trastornos causan la incapacidad de funcionar adecuadamente cuando las distracciones causadas por la angustia emocional interfieren con la capacidad de controlar el yo.
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Ambos trastornos resultan en una incapacidad para tolerar la angustia (en la medida en que describimos esto como evitar el desagrado o la renuencia a participar en tareas que requieren un esfuerzo mental sostenido).
Ambos están marcados por problemas de control de impulsos, síntomas depresivos, problemas de abuso de sustancias, búsqueda de emociones y poca motivación.
Ambos pueden tratarse con medicamentos, aunque esto se discute ampliamente, aunque la investigación apoya la necesidad obligatoria de medicamentos en adhd y bpd también se admite como un desequilibrio químico en el cerebro.
Si me pregunta, se recomendaría a los médicos que examinen cuidadosamente al otro cuando haya uno presente para asegurarse de que se realicen y supervisen los tratamientos adecuados. Ambos se benefician de un enfoque multifacético de entrenamiento de habilidades, dbt, medicamentos, apoyos ambientales, educación familiar y profesionales compasivos.
Ambos desórdenes tienen influencias genéticas y ambientales y ambos conllevan un estigma social y una falta de aceptación. Ambos trastornos comparten características que son consideradas por la sociedad como fallas o falta de fibra moral en los individuos. Tenemos un largo camino por recorrer para entender y tratar cualquiera de los dos trastornos y ambos pueden resultar en una edad adulta que es caótica e inestable, y muchos sufren inestabilidad en el empleo, relaciones, problemas legales, comorbilidades médicas influenciadas por dificultades en el autocuidado y la consistencia en hábitos saludables tales como Nutrición equilibrada, sueño, higiene dental y seguimiento médico regular.