Psiquiatría: ¿Cuál es la diferencia entre el TDAH y la DBP? ¿Su tratamiento es diferente?

Simplemente me sorprende lo poco que mis colegas, estimados colegas por cierto, entienden de cualquiera de los dos trastornos.

Si tengo que entender la literatura y la investigación correctamente, estos trastornos en realidad tienen bastante en común y ocurren comórbidamente a una tasa significativa. En este momento no me siento inclinado a dar referencias solo porque requeriría una coordinación extensa; sin embargo, con mucho entusiasmo remito a cualquier persona interesada en aprender realmente sobre el trabajo del Dr. Russell Barkley. Su investigación y una extensa explicación, que se puede encontrar fácilmente en línea y en You Tube me abrió los ojos y cambió mi práctica y mi vida.

Adhd es una condición neurobiológica del cerebro que afecta la capacidad de una persona para desinhibirse. Es un trastorno que afecta la memoria de trabajo y la regulación emocional (funcionamiento ejecutivo). Es mal llamado y engañoso. No es que las personas con adhd no puedan enfocar o mantener la atención, sino más bien, una condición en la que existe dificultad para resistir las distracciones. Aquí es donde me parece extremadamente interesante en términos de BPD. AMBOS trastornos están marcados por deficiencias en la regulación emocional. Mientras que las personas con bpd tienden a tener pensamientos distorsionados y reacciones poco realistas a los comportamientos de los demás, las personas con adhd también experimentarán errores en las percepciones de los eventos (las emociones y las reacciones son normales, pero uno tiene dificultades para controlarlas, lo que da como resultado respuestas exageradas, mientras que bpd reacciona con respuestas exageradas a estímulos que no pueden regular (parecidos pero con mecanismos levemente diferentes pero con resultados aparentemente idénticos), problemas con tareas secuenciales (adhd-falta información importante, bpd – desasociar, por lo tanto, resulta en información faltante y en interacciones, otra vez … resultados similares).

Ambos trastornos involucran el lóbulo frontal y los déficits del centro de recompensa. Ambos trastornos crean dificultades interpersonales. Ambos trastornos causan la incapacidad de funcionar adecuadamente cuando las distracciones causadas por la angustia emocional interfieren con la capacidad de controlar el yo.

Ambos trastornos resultan en una incapacidad para tolerar la angustia (en la medida en que describimos esto como evitar el desagrado o la renuencia a participar en tareas que requieren un esfuerzo mental sostenido).

Ambos están marcados por problemas de control de impulsos, síntomas depresivos, problemas de abuso de sustancias, búsqueda de emociones y poca motivación.

Ambos pueden tratarse con medicamentos, aunque esto se discute ampliamente, aunque la investigación apoya la necesidad obligatoria de medicamentos en adhd y bpd también se admite como un desequilibrio químico en el cerebro.

Si me pregunta, se recomendaría a los médicos que examinen cuidadosamente al otro cuando haya uno presente para asegurarse de que se realicen y supervisen los tratamientos adecuados. Ambos se benefician de un enfoque multifacético de entrenamiento de habilidades, dbt, medicamentos, apoyos ambientales, educación familiar y profesionales compasivos.

Ambos desórdenes tienen influencias genéticas y ambientales y ambos conllevan un estigma social y una falta de aceptación. Ambos trastornos comparten características que son consideradas por la sociedad como fallas o falta de fibra moral en los individuos. Tenemos un largo camino por recorrer para entender y tratar cualquiera de los dos trastornos y ambos pueden resultar en una edad adulta que es caótica e inestable, y muchos sufren inestabilidad en el empleo, relaciones, problemas legales, comorbilidades médicas influenciadas por dificultades en el autocuidado y la consistencia en hábitos saludables tales como Nutrición equilibrada, sueño, higiene dental y seguimiento médico regular.

El TDAH es un espectro de trastornos del desarrollo que afectan la capacidad de atención, el funcionamiento ejecutivo y pueden causar hiperactividad. Está marcado por una capacidad reducida en el individuo para mantener la concentración en una tarea determinada, en particular una que no es interesante, y también puede venir con impulsividad, dificultad con la organización, dificultad para controlar el propio comportamiento y dificultad para filtrar los estímulos sensoriales. A menudo es comórbido con problemas de aprendizaje (como la dislexia) o enfermedades mentales (como la depresión).
Generalmente se trata con medicamentos, cuyo objetivo es normalizar el funcionamiento del cerebro para mejorar la concentración y la función ejecutiva.

El trastorno de personalidad limítrofe es un trastorno de personalidad marcado por emociones intensas y dificultad para mantener relaciones. Las personas con BPD tienden a alternar entre idealizar y demonizar o devaluar a las personas con las que interactúan. Esta dificultad en la relación, combinada con estados emocionales a veces oscilantes, puede dificultar el mantenimiento de un trabajo. También puede llevar a un patrón de rupturas y alejamientos en las relaciones.
La DBP generalmente se trata con terapia, aunque muchos terapeutas no desean trabajar con pacientes con BPD. Si bien ciertos síntomas o efectos de la DBP se pueden tratar con medicamentos, que yo sepa, no hay medicamentos que traten específicamente la BPD.

Las diferencias ya han sido explicadas. Me centraré en el tratamiento y las observaciones personales.

El TDAH se trata principalmente a través de medicamentos, mientras que no hay (aprobado por última vez) medicamentos aprobados específicamente para el tratamiento del trastorno límite de la personalidad. La terapia dialéctica-conductual (DBT) es el curso de tratamiento que mejor ayuda a los límites.

El TDAH parece ser tratable y por muchos se considera un “regalo”. No puedo pensar en alguien que considere que el trastorno de personalidad límite es un regalo o un beneficio de ninguna manera. Las personas que conozco que tienen TDAH son positivas, aunque algo molestas (más que en el azar). Los límites tienden a ser negativos e inseguros con un montón de “equipaje” emocional.

Las excepciones seguramente existen y las personas con trastorno límite de la personalidad definitivamente pueden ser geniales y agradables. Hay una curiosidad y brillantez creativa e insaciable que acompaña al TDAH con bastante frecuencia. Las fronteras parecen tener un chip en su hombro … una puntuación para resolver … alguien con quien demostrar que está equivocado o con quien luchar. He tenido relaciones con dos hombres con BPD, incluso me casé con uno. Tengo un primo, un vecino y conozco a varios niños con TDAH.

Esto se basa en mis experiencias personales con ambos tipos de personas con cierta tendencia (ok, necesidad insaciable) de leer textos médicos de referencia. Sin embargo, estoy un par de años fuera de fecha porque ahora tengo tres hijos …

La DBP es un trastorno de la personalidad, una enfermedad mental que afecta de manera generalizada a las emociones, los pensamientos y el comportamiento: el síntoma principal es la inestabilidad de las emociones y representaciones del Sí mismo y de los demás. El TDAH es una enfermedad cognitivo-conductual que afecta la atención y causa hiperactividad.

Veamos, el Trastorno Hiperactivo con Déficit de Atención se manifiesta de muchas maneras en cada persona que sufre de esto. Y es todo el día y todos los días y no hay forma de alejarse de eso, incluso si toma medicamentos para ello.
Bipolar es muy grave, por lo que es muy importante que tome sus medicamentos sin descanso. Ser bipolar significa que tienes un trastorno con tu estado de ánimo. Un día puedes ser un campista realmente feliz y al día siguiente puedes estar en un montón en el suelo. Ya que ambos reflejan reacciones extremas a algo, no quieres ir de ninguna manera. Eso solo sucederá con el uso de medicamentos.
El tipo de medicamento utilizado es diferente; Pero hay otros factores en esto también. Muchas personas sufren de un segundo trastorno, como la depresión, al mismo tiempo. Por lo tanto, los médicos deben estar muy alertas cuando deciden qué es lo correcto para usted. Ambos trastornos se benefician enormemente de estar en terapia. Un buen psicólogo o trabajador de salud mental puede ayudarlo a aprender a identificar sus tropiezos antes de ir por el desagüe. Y luego pueden ayudarte a hacer un plan para mañana.
¡Buena suerte!

Trastornos completamente diferentes. Tratamientos completamente diferentes.

Aquí están los criterios para ADHD: Síntomas y Diagnóstico;
Para BPD: Página en psi.uba.ar;

Las diferencias en el tratamiento son muy amplias para discutir. Se pueden hacer algunas cosas cognitivas y de comportamiento (más que suficientes para llenar varias páginas del texto aquí), junto con un par de medicamentos diferentes que afectan la dopamina y la norepinefrina, o Tenex / Intuniv para el TDAH;

mientras BPD (de nuevo, las páginas podrían escribirse aquí)

Recomiendo la terapia conductual dialéctica como las intervenciones de primera línea, y los medicamentos para el control del estado de ánimo y los impulsos (lea los estabilizadores del estado de ánimo como Lamictal aquí) si es absolutamente necesario.

Espero que esto ayude.

Se cree que el TDAH es un desequilibrio químico en el cerebro, donde la persona tiene dificultades para concentrarse y concentrarse en un solo tema para prolongar el tiempo. O puede centrarse en una cosa, pero tiene dificultades para cambiar de tema. Se sugiere que su cerebro tiene algunas dificultades de “inicio”, por lo que o bien están haciendo todo de una vez o durmiendo.

La BPD se entiende menos y se piensa principalmente que se debe a la forma en que el cerebro está conectado, especialmente en las áreas que se desarrollan durante la pubertad. Se dice que es un síndrom en blanco y negro. La persona no puede ver matices en el comportamiento de otras personas y, por lo tanto, todo el mundo es su mejor amigo o su enemigo enemigo. También sus intereses y comportamientos suelen carecer de moderación.

Por supuesto, tales variaciones diferentes se tratan de manera diferente.

Tanto adhd como bpd comienzan en nuestro cerebro y no existe una cura real.

Las principales diferencias son el comportamiento y los pensamientos del individuo.

Alguien con adhd podría ser extremadamente enérgico y pasar de un pensamiento a otro rápidamente.

Alguien con trastorno bipolar podría despertarse en la mañana sintiéndose como si estuvieran en la cima del mundo y en la siguiente hora sentirían que quieren suicidarse.

El tratamiento actual es la medicación y la terapia para trastornos tanto neurológicos como psiquiátricos.

Los profesionales de la salud mental están trabajando en nuevos métodos de tratamiento que los pacientes puedan manejar mejor.